对于已在家乡参加合作医疗并拒绝支付社保的员

公司应要求员工参保，拒绝支付社保违法。依据《社会保险法》，用人单位需为员工缴纳社保，拒缴将影响员工权益及公司信誉，可能面临法律处罚。
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员工拒缴社保，公司需应对。具体操作：1.与员工沟通，明确社保重要性及法律责任；2.若员工坚持拒缴，收集证据，如沟通记录、社保缴纳记录等；3.向劳动保障监察部门或社保经办机构投诉，提交证据材料；4.配合相关部门调查处理，确保公司合法权益。
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公司可协商、教育或依法处理员工拒缴社保问题。应先与员工沟通协商，了解其拒缴原因并解释社保重要性；若协商无果，可依法向相关部门投诉处理。